【希望之聲2020年12月29日】（編輯：郭強）現如今，高血壓已經成為一種流行病，各個國家的高血壓患病率都很高，尤其是中國大陸，據統計，中國已經有2.45億的高血壓患者，平均每3個成年人中就有1人患高血壓。高血壓均不能被治愈，只能控制，長期服用降壓藥已經成為降低血壓的主要措施之一。但是，儘管很多高血壓病人都在長期吃藥，但結局還是很悲慘。
王某，男性，65歲，10年前被確診為高血壓，當時的血壓值是170/96mmHg，屬於2級高血壓，醫生在全面評估之後，給他開了苯磺酸左旋氨氯地平（復欣），這是一款長效降壓葯，一天只需要吃一次，就可以達到24小時平穩降壓的效果。
起初，王某遵醫囑每日服藥，在用藥的前2周，偶爾感到頭暈頭痛，醫生說這是降壓藥擴張血管導致的不良反應，隨著用藥時間的延長，多數患者可以耐受，頭暈頭痛癥狀會逐漸消失。王某繼續服用苯磺酸左旋氨氯地平，一個月之後，不舒服的癥狀就消失了。此後，王某也沒有出現其他不舒服的癥狀。
這10年的時間里，王某一直在吃降壓藥，但是不幸卻發生了。前不久，王某的身體出現了異常，經常噁心嘔吐，食欲不振，而且伴有水腫、少尿等癥狀。檢查結果讓王某難以接受，血尿酸、血肌酐、血尿素氮升高，尿蛋白陽性，提示腎損傷，腎小球濾過率為35ml/min，這意味著王某患上了慢性腎臟病，而且已經進展到3b期，即慢性腎衰竭階段。
難道是長期吃降壓藥傷害了腎臟？
現實生活中，和王某有著類似經歷的人不在少數，那就是長期吃著降壓藥，卻發生了腎損傷，降壓藥是「罪魁禍首」嗎？其實不然，真正傷腎的是高血壓！
腎臟是高血壓的靶器官之一，血壓升高會導致腎臟血管壁增厚，血管管腔逐漸狹窄，腎臟血流減少，導致腎臟缺血、萎縮，腎功能逐漸下降。高血壓還會損傷腎小球，破壞腎臟濾網系統，使得蛋白質漏出至尿液中，久而久之，腎功能就衰竭了。
如果血壓長期得不到有效的控制，那麼從患病到腎功能不全的時間約為15年。據我國的透析登記資料顯示，近年來高血壓導致的腎損害是尿毒症透析的第三位病因。
做法卻有很多不當之處，主要有以下幾方面：
1. 擅自更換降壓藥，用藥不規律
醫生給王某開的是苯磺酸左旋氨氯地平，大概在用藥一年之後，王某去藥店買葯時，發現硝苯地平便宜很多，兩塊錢100片，看了看藥品說明書，他發現這款降壓藥也可以治療高血壓，所以就開始長期服用硝苯地平。
藥師分析：硝苯地平和苯磺酸左旋氨氯地平屬於同一類藥物，也就是大家常說的地平類降壓藥。硝苯地平有三種劑型，分別是普通片、緩釋片和控釋片，硝苯地平普通片很便宜，起效快，但是作用時間短，屬於短效降壓藥，一天需要吃3次，而且它沒有靶器官保護作用，不推薦作為治療高血壓的常規用藥。王某吃的正是硝苯地平片，而且一天只吃1次，必然不能將高血壓「降服」。還是那句話，遵醫囑用藥才是最正確的用藥方法，不要擅自更換藥物。
2. 未糾正不良的生活習慣
在確診為高血壓之後，醫生就叮囑過他，要合理飲食，做到低脂低鹽，多吃新鮮的蔬菜和水果，魚肉蛋奶都可以適量食用，而且要戒煙戒酒。但是，出了醫院，王某就把醫生的話拋到腦後了，依然保持著重口味的飲食習慣，炒菜時喜歡多放油和鹽，而且還要在吃飯之前喝上二三兩白酒。
藥師分析：治療高血壓，不能僅僅依靠于藥物治療，生活方式干預也要到位，包括合理飲食、適當運動、戒煙限酒、規律作息等。飲食上，應該適當吃些粗糧，多吃蔬菜水果，蛋、奶和豆製品不可少，少吃肉，尤其要少吃肥肉，以魚肉、禽肉等肉類為主，少吃鹽，每日吃鹽不超過6克；運動上，堅持運動，建議每周運動5次左右，每次運動不少於30分鐘，可以選擇跑步、騎車、登山、跳操等有氧運動方式。另外，還要做戒煙限酒，控制體重，規律作息，保持良好的心態。
3. 沒有做到定期測量血壓
王某雖然長期吃降壓藥，但是卻全然不知自己的血壓沒有控制好，就是因為他沒有定期測量血壓。他以為，只要吃了降壓藥，血壓就可以得到有效的控制，殊不知，事與願違。
藥師點評：定期監測血壓是每一位高血壓患者都應該做到的，建議在家中準備一個血壓計，定期測量血壓，做好記錄，了解血壓控制情況。最好選擇電子血壓計，操作簡單，精準度高。如果血壓持續異常，應該儘快就醫。
總之，治療高血壓，不僅要長期服用藥物，還要規律用藥，嚴格地遵醫囑用藥，不擅自更換藥物種類。另外，正確的降壓方法不只有吃藥，生活方式干預也要做到位。
本文章或節目經希望之聲編輯製作，轉載請註明希望之聲並包含原文標題及鏈接。
V2free機場25%引薦返利：全平台免費SS/V2ray節點+經濟套餐高速翻牆
免費PC翻牆、安卓VPN翻牆APP
原文鏈接：吃降壓藥10年發生腎衰竭！值得反思
from 情系中華 – 澳洲新聞網 https://ift.tt/2L764YE
via IFTTT
沒有留言:
發佈留言