42歲的劉先生1年前血管重度狹窄98%,1年後斑塊縮小甚至消失,發生了什麼?
1年前,身體一向不錯的劉先生突然出現了持續反覆的胸痛癥狀,去醫院檢查發現是冠心病、心絞痛,血管重度狹窄。
一條血管重度狹窄98%以上,另一條血管中度狹窄。由於通過吃藥已經無法解決問題,所以劉先生只能給嚴重那條血管植入支架。
1年後,劉先生再次去醫院複查,結果發現支架內血流暢通無阻,沒有出現再狹窄的情況,而另一條血管內的斑塊也幾乎消失。。
聯勤保障部隊第983醫院心血管科副主任醫師王星說,劉先生之所以恢復得這麼好,是因為聽了醫生的話,1年內做了3件事。
一是抽煙多年的劉先生在植入支架后,戒煙成功了,減少了對血管的損傷;
二是改變了飲食習慣,以前他總是胡吃海喝,愛點外賣,從不忌口,植入支架后開始控制飲食,堅持低鹽低油低糖,同時堅持吃蔬菜水果;
三是以前幾乎不運動的劉先生開始有規律地運動,咬牙堅持,而且嚴格遵照醫囑吃藥,每次按時複查,積極配合治療。
一、為什麼血管長斑塊?
當血液中的脂肪等大分子物質,不斷沉積在血管內皮的傷口處,引起局部炎症,脂肪發生變性,積聚成團,就形成了斑塊。
斑塊越積越多,就會導致血管內「交通大堵塞」。同時,發生破裂的風險變高。
作為血管內的「修理工」,血小板的主要任務是修補受損的血管壁。發現血管出現問題,血小板就會迅速聚集,然而雪上加霜,形成血栓。而斑塊破裂之後,會隨著血液流動移動到身體別的部位,變成「定時炸彈」。
有的人以為,斑塊是年紀大了才出現的,其實並非如此。斑塊的形成是日積月累的結果,兒童時期血管就已經出現斑塊形成的基礎,隨著年齡的增長,以及吸煙、喝酒、熬夜等危險因素的增多,斑塊就會慢慢形成。對於60歲以上的老年人來說,血管斑塊已經司空見慣。
那麼斑塊到什麼程度,才算危險呢?主要是看斑塊所在位置的血管狹窄程度。
如果有斑塊,但是沒有發生血管狹窄,說明情況不算嚴重。如果斑塊導致血管狹窄超過50%,阻礙血液流動,造成血管堵塞,應該積極就診和治療,降低心腦血管疾病的發生風險。
二、兩個位置「長斑」危險
隨著生活習慣的改變,現在的人出現斑塊已經不是什麼稀奇事。不過,中國醫學科學院阜外醫院內分泌與心血管代謝中心主任醫師吳娜瓊提醒:如果以下2個位置出現斑塊,導致血管狹窄,應提高警惕,否則十分危險。
一是心臟冠狀動脈,心臟冠狀動脈的主要作用是給心臟提供氧氣和養分,如果出現狹窄,心臟無法得到充足的氧氣和養分供應,增加引發血栓和心梗風險。
二是頸動脈,頸動脈分叉的地方血流比較緩慢,而且有湍流,易形成粥樣硬化斑塊。如果發生嚴重的頸動脈狹窄,可能會伴隨頭暈、頭疼、氣短等癥狀,嚴重的甚至會導致腦卒中,應多加註意。
其中,頸動脈斑塊受年齡的影響比較大,屬於一種「老年性疾病」。根據2017年發表在中國循環雜誌上的一項研究,我國有1/3成年人存在頸動脈粥樣硬化斑塊。
此外,還有調查顯示,我國年齡超過40歲的人中,有超過40%檢出頸動脈斑塊。超過45歲的腦中風或短暫性腦缺血發作病例中,約80%檢出頸動脈斑塊。
三、血管斑塊有機會變小或者消失
血管中長了斑塊,有機會縮小和消除嗎?答案是可以。對此,《美國心臟病學會雜誌》上的一篇綜述給出了具體的執行方法:1、控制飲食
限制高熱量、高脂肪食物的攝入,飲食上堅持「三多三少」的原則,即多吃西藍花、菠菜、胡蘿蔔、蘋果、藍莓等新鮮的蔬菜水果,最好每天吃1斤蔬菜+0.5斤水果,種類要豐富,避免單一。多攝入粗糧、多吃深海魚,沙丁魚等深海魚類,清蒸最好。少吃肥肉、動物內臟,鹽糖。
2、堅持運動
運動可以有效預防心血管事件的發生,有利於斑塊的消退。
選擇適合自己的運動,並且做到循序漸進、持之以恆,優先選擇散步、慢跑、游泳、爬山等有氧運動,時間上建議每天運動30-50分鐘,每周運動3-5天。
3、戒煙
香煙是心血管事件的危險因素,不但不要主動吸煙,還要遠離二手煙、三手煙。
4、降「三高」
「三高」也是心血管事件的危險因素,如果通過調整生活方式,依然無法降「三高」,那麼就要在醫生的指導下服用相應的藥物,努力使「三高」達標。
你的血管健康嗎?現代人不良的生活方式只會讓我們的血管越來越脆弱。保護血管,就是保護自己的生命。從現在開始,做一個擁有健康生活習慣的人吧!
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來源:39健康網
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