今天很多人都在傳一個消息:2013年因滑雪事故而陷入長期昏迷的一級方程式賽車手、“傳奇車王”舒馬赫,今天終於從長達五年的昏迷中醒來了。
2006年,舒馬赫駕駛法拉利賽車,參加美國大獎賽| Tinou Bao/ Wikimedia Commons
光就消息本身來說是喜大普奔的,但舒馬赫並不是沉睡了五年然後蘇醒的。實際上他2014年6月16日就醒了,只昏迷了半年。
路透社的報道,2014年舒馬赫就醒了
這一波新聞是因為每日郵報體育版昨天發了一個探訪報道,紀念即將到來的受傷五周年。我還沒有看到正規媒體確認這個報道的內容,但每日郵報自己也只是說他現在已經不再卧床而已。文中還提到他的恢復進度相當緩慢,讀完全文就不可能誤認為他的病情有什麼突破性進展。
今天流傳的《每日郵報》報道
但是我覺得最大的誤解是,舒馬赫受傷了之後並不是因為傷勢嚴重所以才昏迷成類似植物人狀態。舒馬赫的昏迷是“誘導昏迷”,這是一個醫療干預行為,是有控制地使用巴比妥類藥物的結果。
路透社的報道,“induced coma”就是“誘導昏迷”
這樣做的目的是為了緩解腦內的炎症和顱內壓力,同時減少腦的代謝需求,幫助康復。腦創傷會帶來炎症和腫脹,但因為腦外面有硬的骨骼,腫脹無處可去,會引發顱壓增加,帶來可能的二次傷害;緩解這一點就能降低損傷。嚴重腦創傷也容易導致腦的局部區域供血不足,讓病人昏迷的話可以降低腦對供血的需求,避免更嚴重的傷害。這些是原理上的,實際上誘導昏迷有效的證據還不能說特別的充分,但搶救危急病人的時候,有一點是一點。
本質上講,這個操作相當於一次延續時間極長的全麻。它引發的效果和真正的昏迷類似,但是這種昏迷是很容易喚醒的。假如一個健康人接受這種操作,那麼一旦停葯立刻就會醒來。
當然,這操作本身的風險也很大,所以也只會在危急時刻使用。比如,使用的藥物會降低全身的血壓,所以需要同時吃增壓葯以及監控血壓;但是長時間服用增壓葯也會有不良後果,也需要專門應對。以及,昏迷往往意味著自主呼吸喪失,需要靠呼吸機維生;長期卧床一動不動也都會帶來相應問題。但對於重傷者而言,還是划算的。
具體昏迷多久取決於病人傷勢的程度,舒馬赫這種六個月的已經算非常長的了。在他昏迷期間醫生完成了幾次手術,隨著最危險時段的過去,也沒有必要讓他持續保持昏迷狀態。2014年4月他就表現出了蘇醒的最初跡象了。
同樣來自路透社
總而言之,舒馬赫的逐漸康復是一個大好消息,但是他的康復一直是緩慢的過程,並沒有發生什麼重大奇跡,更不是五年沉睡剛剛蘇醒。
來源:果殼網
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